彌漫性胰腺癌是原發性胰腺癌的一種,約占原發性胰腺癌的15%,其主要症狀為進行性黃疸。彌漫性胰腺癌的惡性程度較高,癌細胞通常呈小顆粒狀,蔓延速度較快,胰腺腫大不明顯。彌漫性胰腺癌的治療方法主要有手術切除,放療化療以及中醫藥治療。 一, 彌漫性胰腺癌的治療之手術切除: 彌漫性胰腺癌發展速度快,短期內即可蔓延至整個胰臟,因此,彌漫性胰腺癌的治療中的手術方法多為全胰切除。全胰切除術在彌漫性胰腺癌的治療中,可以徹底切除胰內多種病灶 還能使清除胰腺周圍淋巴結更為方便和徹底,並且,全胰切除術後不再存在胰-空腸吻合 從而可完全避免胰瘺的產生。但由於全胰切除術後可發生繼發性糖尿病及消化吸收障礙 終生需要應用胰島素及消化酶治療,所以在彌漫性胰腺癌的治療中應用全胰切除手術時應謹慎,如果為早期彌漫性胰腺癌,癌腫範圍不廣泛,可以進行局部切除。 二, 彌漫性胰腺癌的治療之放療: 放射治療對彌漫性胰腺癌細胞有較為直接的殺滅作用,但胰腺周圍的一些臟器如胃 小腸 肝 腎 脊髓等,這些臟器放射耐受性偏低 給彌漫性胰腺癌的治療帶來不利,因此,彌漫性胰腺癌放射治療前CT精確定位在彌漫性胰腺癌的放療中很重要。放療可用於各期彌漫性胰腺癌的治療,術前放療可縮小腫瘤,給手術創造條件;術中放療可充分顯露癌腫,使切除完全;對於不能實施手術的晚期彌漫性胰腺癌患者,放射治療可縮小腫瘤,延長生存期。 三, 彌漫性胰腺癌的治療之化療: 彌漫性胰腺癌對化療不敏感,在彌漫性胰腺癌的治療上化療臨床應用不多,但區域性化療對彌漫性胰腺癌的症狀有一定程度的改善,常用於彌漫性胰腺癌的治療的化療藥物有5-氟尿嘧啶、絲裂黴素、阿黴素等,但總體效果不令人滿意。 四, 彌漫性胰腺癌的治療之中醫藥治療: 彌漫性胰腺癌的惡性程度較高,單純西醫治療效果不盡如人意,且會對人體造成一定程度傷害,若結合中醫療法,則一方面能增強彌漫性胰腺癌的治療效果,一方面能減輕毒副作用。彌漫性胰腺癌屬於中醫“伏梁”、“痞塊”、“黃疸”、“積聚”等範疇。其病因、病機主要為七情內傷、飲食不節而致肝脾受損,臟腑失和,濕濁阻滯,氣滯血瘀,中醫在彌漫性胰腺癌的治療上多採用疏肝利膽、活血化瘀、清熱利濕,破積散結等方法加以治療,療效確切。 值得注意的是,彌漫性胰腺癌的發生與飲食關係密切,因此,注意飲食衛生是防止彌漫性胰腺癌發生的主要方法,應多吃新鮮蔬菜,清淡飲食、控制高脂肪的攝入。 |