儘管目前肝癌的治療方法眾多，分期分型不同治療方法也隨之不同，有手術條件的以行手術為主的綜合治療為首選。無手術條件的則以肝動脈化療栓塞(TACE)治療為主 不論是手術還是TACE等，綜合治療較單一治療為佳。不論是哪幾種治療的綜合，扶正中藥均可以參與其中，發揮較好的作用。筆者以37例案例為基礎，對扶正中藥參與手術前後處理的序貫綜合治療巨大肝癌進行探討。結果如下：
　　37例巨大肝癌均手術安全切除，術後平均住院天數為46天 術後36例患者均得以隨訪，平均隨訪時間為18個月，術後0．5、1、3、5年生存率分別為92％、78％、43％、24％(壽命表法計算)。
　　術後半年復發率，中藥參與組為40％，對照組為75％，兩組比較差異具有顯著性。提示扶正中藥可以降低肝癌術後復發率。
　　術後生存品質主要觀察Karnorfsky評分和體重變化。中藥參與組Karnorfsky評分增加6例，穩定10例，下降4例；對照組增加3例，穩定6例，下降7例。兩組比較，差異具有顯著性。中藥參與組體重增加者5例，穩定者11例，減少者4例；對照組增加者2例，穩定者5 例，下降者9 例。兩組比較，差異具有顯著性。提示扶正中藥能夠增加患者體重。
　　按WHO抗癌藥物急性和亞急性表現與分級標準，觀察治療過程中可能出現的各種不良反應，兩組患者主要毒副反應為骨髓抑制和胃腸道反應。骨髓抑制主要表現為外周血白細
胞下降：中藥參與組優於對照組。中藥參與組白細胞下降程度較輕，恢復的時問也較快，
　　3 討論
　　肝癌的治療如能符合外科治療條件 ，採用以手術為主的序貫綜合治療應為最佳選擇。單一的外科切除常有各種併發症，如肝功能衰竭、細胞免疫功能抑制等，且近期復發率較高。研究表明，免疫功能抑制期愈長，恢復愈慢，術後復發時間愈早，復發率愈高 。尤其是巨大肝癌，其治療靠外科手術根治切除其實是不實際的，安全切除是目前能夠達到的，少有根治切除的也僅是那些生物學行為較好的肝癌。如何避免術後各種併發症，減少術後早期復發，提高生存品質和長期生存率，就必須重視手術前後的綜合治療。而序貫綜合治療不可忽視中藥的參與，中醫藥治療肝癌具有扶正祛邪兩大作用。祛邪中藥具有不同程度的抗癌抑癌作用，扶正固本能防止癌的發生和發展。提高機體免疫功能，增強西醫各種治療方法的效果。扶正抗癌中藥在圍手術期術前的應用可以提高機體免疫功能，改善患者的一般情況，增強對手術的耐受力，降低術前TACE的毒副反應。扶正培本中藥術後的應用能促進術後恢復，使DDS起用時間提前，在提高機體免疫功能的同時。協同DDS發揮作用，以預防肝癌的術後復發。同時，降低化療栓塞的毒副反應，使區域性化療更好地發揮抗癌作用。