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鼻咽癌術後化療
[ 来源: ]  [ 编辑: ]  [ 2008-3-12 ]

      目前對鼻咽癌的治療主要以放療治療為主,初程治療首選放療或者放療加化療。而鼻咽癌95%以上屬於低分化癌和未分化癌,容易出現淋巴結或者是血道轉移,故運用化療控制全身與以放療控制局部同等重要,常用的化療方法有輔助化療、誘導化療、姑息化療等,一般鼻咽癌不提倡進行手術治療,但是少數特定的腫瘤局限不轉移的患者可以選擇手術,同時進行鼻咽癌術後化療、中醫中藥治療,用以防止復發,改善生存期。
      鼻咽癌術後化療即採用化學藥物治療,以前對鼻咽癌術後化療主要是對中晚期患者,以及放療後未能控制及復發者,近年來,不少學者對鼻咽癌患者術後化療有了新的認識,鼻咽癌術後化療與中醫中藥結合即中西醫結合治療對鼻咽癌的治療變得十分重要,中西醫結合治療可以降低放療或者手術後鼻咽癌的復發率。鼻咽癌術後化療的時間因人而異,具體化療方案也因鼻咽癌病理類型的不同而有所差異,化療藥物對病人有一定的毒副作用,用藥時要注意觀察病人的反應,並對症處理。
      鼻咽癌術後化療的效果與其他頭頸部鱗癌相似甚至更敏感,常用的標準方案為DDP+ 5-FU或DDP + 5-FU/CF,含有鉑類的聯合化療方案療效明顯優於其他方案,DDP + 5-FU方案的CR率達38.9%左右。根據Colevas的報導,DDP + 5-FU + docetaxel方案治療復發/轉移鼻咽癌的CR + PR率高達93-100%,CR率61-63%,3年生存率達78%,是目前報導最有效的鼻咽癌術後化療方案,值得進一步研究。
      由於不少患者在確診時已屬中晚期,併發其他臟器及器官轉移,體質虛弱,無法進行手術及放、化療,或者是放療、手術後副反應很大,並出現了併發症,導致身體虛弱,患者的術後症狀很多,患者非常痛苦,因此及時的配合中醫中藥進行治療,扶正抑邪,通過提升正氣,抑制癌細胞的增殖,殺滅癌細胞,並通過干擾與癌症惡病質相關的細胞因數起到抗惡病質的作用,又可以啟動免疫系統,升高白細胞,達到扶助正氣,改善病症的效果,提高患者的生存品質。在治療的同時再配合飲食調理,保持營養及液體的攝入,宜進軟食適當增加蔬菜、水果,禁煙酒和刺激性食物,並定期到醫院檢查,以確保治療的鞏固。


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