非何傑金淋巴瘤是一組組織學類型、臨床表現以及生物學行為有顯著差異的淋巴細胞腫瘤性疾病,臨床表現以無痛性淋巴結腫大為主(約發生於2/3的患者),結外病變可侵犯韋咽環、胃腸道、骨、骨髓、皮膚、唾液腺、甲狀腺、神經系統、睾丸等。非何傑金淋巴瘤的發病率近年有增高趨勢,幾乎占人類惡性腫瘤的5%。流行病學調查結果表明,非何傑金淋巴瘤的形成是有長期抗原刺激下機體喪失了對淋巴細胞正常增殖伯調控而發生的. 非何傑金淋巴瘤的治療要根據其惡性程度、發展階段及病人體質等制定具體方案。.低度非何傑金淋巴瘤,可給予單藥或多藥化療、全身照射或聯合使用化療和放療治療,較好的非何傑金淋巴瘤的治療的方案是使用使用聯合化療後給予全淋巴結照射治療。中度和高度非何傑金淋巴瘤,給予強烈聯合化療進行治療,主要包括環磷醯胺、阿黴素、長春新堿、強的松、甲氨喋呤、博萊黴素、鬼臼堿、和阿糖胞苷等藥物。臨床調查表明對於低度非何傑金淋巴瘤,經聯合化療後,有70%以上的患者能生存4年以上,對於中度和高度非何傑金淋巴瘤,經聯合化療後,有60%左右的患者能生存4年以上。過去也曾有過碘131結合CD20單株抗體對非何傑金淋巴瘤的治療有效的報告,但臨床應用較少。對於非何傑金淋巴瘤可能出現的一些併發症,如縱隔病變(上腔靜脈綜合征)、胃腸道病變(出血或穿孔)、腫瘤溶解綜合征等,應給予及時有效的預防或治療。 雖然聯合化療是治療非何傑金淋巴瘤的最為有效的方法,但伴隨治療的進行,副作用也隨之產生,且隨著治療程度的加深而加劇。亦有部分病人不能很好控制,或者病情緩解後又復發,因此,探索新的非何傑金淋巴瘤的治療方案,尋求中西醫結合治療是值得提倡的。中西醫結合治療癌症的優點之一便是能夠減輕放化療的副反應症狀。非何傑金淋巴瘤屬於中醫學"惡核"、"虛勞"的範疇。病機以肝腎虧虛為本,痰濁瘀毒為標,故治療上多以調補肝腎為本,化痰解毒活血為標,與西醫的放療、化療相結合,一方面能協同抑制腫瘤,減少復發幾率;一方面能減輕化療反應,提高自身免疫力,遠期效果比單一方法好。 對於非何傑金淋巴瘤,宿主因素和環境因素是兩個最主要的發病因素,如接受腎移植發生非何傑金淋巴瘤的危險性是正常人的40-100倍,這是因為器官抑制後免疫抑制而引起的。麻醉師,接觸氯乙烯者,橡膠生產或石油提煉工人,砷、苯氧乙酸和氯酚接觸者以及獸醫等均有發病增多的報導。因此,要提高防範意識,高危發病者更是需要定期去醫療機構檢查。 |