1.4　结果
　　1.4.1　近期疗效　24例病人中有1例于1个疗程治疗后达CR，10例于2个疗程治疗后达CR，6例于第3疗程治疗后达CR，3例达PR。另外4例第2疗程治疗后未达 CR，选择其他方式(手术或放疗)治疗。即CR 17例(70.8%)，PR 7例(29.2%)，CR+PR为100%。
　　1.4.2　远期疗效　单纯采用本方案治疗的20例病人均进行了随访，随访时间均在5年以上，2例失访(变迁地址不详)。5年生存率(失访按死亡计算)为80%(16/20)。另外2例死于肿瘤复发转移。
　　1.4.3　毒副反应　5例(20.8%)病人出现Ⅰ度白细胞下降或Ⅰ度消化道反应，无Ⅱ度以上毒副反应发生。16例病人(66.7%)出现局部疼痛及外阴肿胀，其中3例病人(15%)伴有排尿困难，经止痛、消炎、利尿等方式治疗后均可以缓解。

　　2　讨论
　　宫颈癌的蔓延多沿周围疏松结缔组织向周围扩散，其次可沿淋巴管转移到引流之淋巴结，ⅡB及ⅢA期宫颈癌病变主要局限于宫颈与盆腔，因此，我们选择该组病人采用局部化疗及局部中药涂敷的方法，为防止白细胞下降及局部感染辅以中药方剂清热解毒及扶正治疗。通常ⅡB及ⅢA期宫颈癌的治疗主要为放疗或放疗与手术联合治疗，据文献报道5年生存率60%～90%。本组病例5年生存率为80%，与文献报道相符。但放射治疗的并发症如放射性直肠炎、膀胱炎、盆腔纤维化等均不鲜见，严重者可出现肠道梗阻、穿孔、膀胱阴道瘘等。本组病例局部反应均较轻，经对症治疗后很快缓解。
　　局部化疗可以使癌组织具有较高的药物浓度，同时化疗药物可以沿癌组织浸润的方向渗透，白降丹、红升丹及紫金锭均为祛腐生新之药物，可促进局部癌组织坏死脱落，继而肉芽组织增生及炎性细胞浸润。通过5例病人治疗前后多次病理切片观察了癌组织的变化过程，由营养不良、退化变性、空泡变性、癌组织崩溃、最终被炎性肉芽组织取代。通过观察发现大部分病人出现局部肿胀、疼痛，继而出现癌组织坏死脱落，部分病人有脓性分泌物，以清热解毒中药口服起到化脓生机、散瘀消肿的作用。中药扶正治疗既可提高机体的抗肿瘤能力，又可以抵消上述治疗的毒副反应，从而保证了治疗的顺利进行。