张某,男,51岁,江西省宜丰县,工人。2007年9月18日于当地体检时行B超检查发现:肝右叶42*35mm占位,2007年9月20日再次检查示:肝内多发结节灶,诊断“原发性肝癌”,化验甲胎蛋白194ug/L,癌胚抗原阴性。患者无不适症状,无恶心呕吐,无畏寒及发热,无胸闷及气促,二便正常。其中患者有乙肝病史20年余。于当地医院行常规抗肿瘤治疗,但病情未能得到很好控制,甲胎蛋白值由9月份的194 ng/ml,上升到11月的769.445 ng/ml。家属通过网上得知很多肿瘤患者经过陈主任治疗病情康复,于是2008年3月22日慕名来我院找陈涌主任就诊。患者就诊伴腹胀、肝区疼痛、贫血、乏力等,甲胎蛋白值为506.49 ng/ml,谷丙转氨酶170.6U/L、谷草转氨酶83.4U/L较正常值高出很多,总蛋白59.41g/L、白蛋白30.5 g/L有所下降。 经陈主任会诊患者属:肝肾阴虚,气滞血瘀,水失运化。治则:补益肝肾,理气活血,运化水湿。用药:复方斑蝥胶囊4盒 每日2次 每次4粒,健脾益肾颗粒9盒 每日3次 每次1袋。两种药物配合服用,1个月/疗程。另外根据患者目前症状配合中草药方剂:白花蛇舌草50 g 生地15g 地骨皮10g 丹皮10g 炙鳖甲15g 青蒿30g 银柴胡15g 熟地15g 黄芪15g 银花30g 茵陈10g 郁金10g 栀子10g等。 患者08年4月22日第一次复诊:患者服药后腹胀明显减轻,肝区疼痛有所缓解,贫血好转,乏力渐轻。其中令患者及家属感到震惊的是甲胎蛋白值降为44.77 ng/ml,谷丙转氨酶、谷草转氨酶下降到正常水平为33 g/L,总蛋白74.1g/L、白蛋白35.g/L均上升至正常水平。陈主任瞩患者成药继续服用,草药方剂作相应调整。 患者08年6月10日第二次复诊:患者服药后腹胀及肝区疼痛已经消除,贫血进一步改善,体重增加3kg,患者无不适症状,同健康人一样生活。药物同前。 患者08年7月26日第三次复诊:因患者经别人介绍服用偏方并自行停药,病情出现波动,此次复诊,陈主任根据目前患者情况,中成药不变,中草药在原方基础上加减。 2008年8月初随访,患者病情稳定,饮食睡眠好,无不适症状,复查未见异常。患者及家属喜出往外,多次致电感谢陈涌主任,并表示要当面道谢,赠送锦旗。
温馨提示:本病历使用的草药方不是适合所有肝癌患者,请肝癌患者看到后不要自行使用,最好是找陈涌主任辩证后由陈涌主任另行处方,另外虽然中成药具有一定的通用性,但是建议患者不要私自用药,请在专家指导下用药。 |