食管癌临床病理分期以国际抗癌联盟制定的TNM分期为标准,现介绍如下: 0期TisNoMoⅠ期T1NoMoⅡ期aT2NoMoT3NoMoⅡ期bT1N1MoT2N1MoⅢ期T3N1MoT4任何NMoⅣ期任何T任何NM1 (一)食管癌的T(原发肿瘤)分级标准 Tx:原发肿瘤不能测定; To:无原发肿瘤证据; Tis:原位癌; T1:肿瘤只侵及粘膜固有层或粘膜下层; T2:肿瘤侵及肌层; T3:肿瘤侵及食管纤维膜; T4:肿瘤侵及邻近器官。 (二)食管癌的N(区域淋巴结)分级标准 Nx:区域淋巴结不能测定; No:无区域淋巴结转移; N1:区域淋巴结转移。由于病变部位不同,淋巴引流的区域淋巴结也有差别。当发生转移时,首先累及引流区域的淋巴结。 (三)食管癌的M远处转移(区域以外淋巴结或器官转移)分级标准 Mo:无远处转移; M1:有远处转移。 了解食管癌的临床病理分期就可以根据它选择治疗的方法及评定治疗的效果,这也正是临床病理分期的意义之所在。例如,Ⅱ期以前的病例和部分Ⅲ期病例,应争取手术治疗,而Ⅳ期病例则为手术禁忌。
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