若胃癌患者治疗不及时或治疗不当,癌细胞可通过淋巴、血道或直接播散(种植)向邻近的腹膜、肝、胰腺以及肺、卵巢等处转移,即发生胃癌的转移,腹腔转移可出现腹水。 胃癌转移的治疗方法主要有姑息性手术、放化疗以及中医药治疗。 胃癌转移的治疗方法之姑息性手术切除: 胃癌发生转移时已为晚期,难以进行根治性手术切除,可视情况采取姑息性切除,切除范围包括原发病灶以及转移病灶。对于残余病灶可采用放疗联合中医药治疗或者化疗联合中医药治疗的方法进行术后治疗,其中由于胃周围的器官对放射线比较敏感,肿瘤在接受照射的期间,正常组织也可能被严重破坏,因此放疗需慎用。 胃癌转移的治疗方法之化学治疗: 化疗在胃癌转移的治疗中应用较多,其对癌细胞有较为直接的杀灭作用,由于胃癌转移患者营养状况较差,体质虚弱,不能耐受强烈化疗。传统的FAM方案虽有较高的近期疗效,但临床上发现其对患者的生存质量和生存期无积极影响,目前,临床上多结合中医药治疗以起到增效减毒的作用。 胃癌转移的治疗方法之中医药治疗: 相比化疗而言,中医药近期疗效较低,但远期疗效较高,能提高患者的生存质量和生存期,近年来临床上多采用两种方法结合,取得了较好的疗效。中医认为,胃癌转移是因为病久瘀血内结,邪毒夹瘀血乘虚流窜经络,客于脏腑,久而成积,形成肿瘤的转移,而气虚是胃癌转移的主要原因,脾胃气虚贯穿于胃癌整个过程。而肾主藏五脏之精气,补虚当补肾。目前已经证明脾虚证为胃癌的主要证型,临床根据胃癌转移的病因病机采用健脾法与健脾益肾法扶正祛邪、攻补兼施,取得了肯定的疗效。
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