脑肿瘤可能在两个方面导致神经系统症状和体征。首先是颅内压升高。肿瘤生长占据颅内空间并引起周围脑组织的水肿。
颅内空间是有限的，当肿瘤增大到超过颅内代偿能力时就会产生颅内高压症状：
1.头痛，通常描述为头顶和球后有压迫感，通常在晚上或早上更严重。
2.恶心，可能伴有呕吐。
3.嗜睡，可进展为整天处于睡眠状态。
4.意识模糊和定向力障碍。
另一类症状是由于肿瘤压迫周围的脑组织使该区脑组织的正常功能丧失而导致定位体征。可能表现为一侧肢体的麻木、肌力下降、视力丧失、失语、记忆和判断力丧失。这些症状有助于临床上对肿瘤的定位。症状也可能随年龄而异，小孩可能有呕吐、复视、行走困难、四肢共济失调。成人可能有头痛、癲痫发作、虚弱或性格改变。
癫痫 脑肿瘤的病人常有癫痫发作。当大脑受刺激时，区域脑组织会产生异常放电活动从而导致癫痫发作。
1.如果仅小面积的脑组织发生异常放电活动则导致灶性癫痫发作，发作期间病人神志清醒并可能伴有一种奇怪的感觉，如嗅觉或味觉，或出现不可思议的行为。另一种常见的灶性癫痫发作时会出现手、脚的不自主运动。这种癫痫发作常持续几秒到几分钟并能很快完全恢复。
2.当异常放电活动扩散到整个大脑就会导致全身癫痫发作，发作时病人丧失意识，跌倒在地或可能伴有不自主的躯体和四肢运动，大小便失禁。这种发作可持续几分钟，病人在几个小时之后才能醒。
当成人在首次发作癫痫后，应做彻底的检查。包括神经系统检查和诊断性的脑扫描，每日服药控制癫痫发作，通过血液检查监测血液中抗惊厥药物水平以确保药物浓度维持在治疗范围。
